กระทรวงกลาโหมตัดสินให้สองบริษัทจัดการระบบประกันสุขภาพ TRICARE รุ่นล่าสุดเมื่อวันพฤหัสบดี โดยเลือก Health Net Federal Services และ Humana Military สำหรับสัญญามูลค่าสูงถึง 1.8 หมื่นล้านดอลลาร์และ 4.1 หมื่นล้านดอลลาร์ตามลำดับ เป็นเวลาเกือบ 6 ปีการใช้จ่ายส่วนใหญ่ของ DoD ภายใต้สัญญาค่าธรรมเนียมบวกบวกจูงใจจะถูกส่งผ่านไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพภาคเอกชนหลายพันรายที่เข้าร่วมในระบบ TRICARE ในช่วงอายุของสัญญา
ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ต่อไป ปี. แต่ละบริษัทจะได้รับอนุญาตให้มีระยะเวลาเก้าเดือน
สัญญารอบล่าสุดซึ่งมีชื่อว่า T-2017 ซึ่งเป็นสัญญาครั้งที่สี่นับตั้งแต่รัฐสภาสร้างระบบ TRICARE ในปี 2537 ยังรวมเขตการดูแลสุขภาพของกองทัพเข้าด้วยกัน รวมสัญญาเหนือและใต้ในปัจจุบันเข้าเป็นภูมิภาคตะวันออกใหม่ หน่วยงานด้านสุขภาพกลาโหมได้รวมสำนักงานกำกับดูแลด้านเหนือและใต้เข้าด้วยกันเป็นโครงสร้างการกำกับดูแลเดียวในวันที่ 1 กรกฎาคมเพื่อรอการเปลี่ยนแปลง
สัญญาตะวันออกซึ่งมีมูลค่าสูงถึง 4.1 หมื่นล้านดอลลาร์ โดยสมมติว่า DoD ต่ออายุตัวเลือกสัญญารายปีทั้งหมดไปที่ Humana ซึ่งมีหน้าที่ในสัญญา TRICARE South ซึ่ง ณ ตอนนี้ครอบคลุมรัฐส่วนใหญ่ทางตอนใต้ของเวอร์จิเนียและทางตะวันออกของแม่น้ำมิสซิสซิปปี แม่น้ำ รวมทั้งโอกลาโฮมา หลุยเซียน่า อาร์คันซอ และเท็กซัสส่วนใหญ่
Insight by ExtraHop: ในการสัมมนาทางเว็บฉบับพิเศษของ Ask the CIO พิธีกร Jason Miller และแขกรับเชิญของเขา Kurt DelBene จาก Department of Veterans Affairs จะดำดิ่งสู่ความไว้ใจเป็นศูนย์และอนาคตของการฝึกอบรมและระบบอัตโนมัติที่ VA นอกจากนี้ Tom Roeh จาก ExtraHop จะนำเสนอมุมมองของอุตสาหกรรม
คุยกับ พ.อ.โรเบิร์ต วิลเลียมส์ แห่ง Army Logistics Modernization Program 26 ก.ค. เวลา 13.30 น. ลงทะเบียนที่นี่
การรวมดินแดนของ TRICARE ทั้งสองเข้าด้วยกันหมายความว่า
Humana จะเข้ามารับผิดชอบส่วนที่เหลือของสหรัฐอเมริกาฝั่งตะวันออก โดยขยายความคุ้มครองจากสมาชิกที่เป็นทหารประมาณ 3.1 ล้านคน ครอบครัว และผู้เกษียณอายุเป็นประมาณ 6 ล้านคน
“เรายินดีเป็นอย่างยิ่งกับการตัดสินใจของ DoD” Orie Mullen ประธานฝ่ายบริการภาครัฐของ Humana กล่าวในแถลงการณ์ “นี่เป็นโอกาสอันยิ่งใหญ่สำหรับเรา และเราตั้งตารอที่จะให้การเข้าถึงบริการด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีที่มีคุณภาพสูง สร้างสรรค์ และคุ้มค่า”
Health Net Federal Services ซึ่งเป็นผู้ให้บริการสำหรับภูมิภาคทางเหนือที่กำลังจะถูกกำจัดในเร็วๆ นี้ จะเข้ารับช่วงสัญญาที่มีขนาดเล็กลงสำหรับ TRICARE West ขอบเขตของภูมิภาคนั้นส่วนใหญ่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงและครอบคลุมรัฐส่วนใหญ่ทางตะวันตกของแม่น้ำมิสซิสซิปปี ขณะนี้ได้รับการจัดการโดย United Health Care ผู้ประมูลที่ไม่ประสบความสำเร็จในสัญญา DoD ที่ประกาศเมื่อวันพฤหัสบดี
บริษัทประกันสี่รายแย่งชิงสัญญาฝั่งตะวันออก และอีก 3 รายแย่งชิงฝั่งตะวันตก หากประวัติเป็นแนวทางใดๆ บางส่วนหรือทั้งหมดก็มีแนวโน้มสูงที่จะส่งการประท้วงการประมูลไปยังสำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลหรือศาลของรัฐบาลกลาง
รอบปัจจุบันของสัญญา TRICARE หรือที่เรียกว่า T-3 ยืดเยื้อมาเป็นเวลาหลายปีระหว่างรางวัลเริ่มต้นในปี 2552 และการตัดสินใจครั้งล่าสุดในการประท้วงการประมูลในปี 2555 การประท้วงเหล่านั้นยังทำให้เกิดการสับเปลี่ยนระหว่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายใหญ่ที่ให้บริการ TRICARE ในตอนนั้น เวลาและภูมิภาคของตน
TriWestเป็นผู้รับรางวัลครั้งแรกสำหรับภูมิภาคตะวันตกในปี 2552 แต่ DoD ถอนการตัดสินใจหลังจาก UnitedHealth ยื่นประท้วงระดับหน่วยงาน จากนั้นเพนตากอนได้ทำสัญญากับ UnitedHealth ในเดือนมีนาคม 2555
ในภูมิภาคทางตอนใต้ Humana ได้รับสัญญาฉบับปัจจุบันหลังจากเริ่มการประท้วงที่ประสบความสำเร็จกับสัญญาที่มอบให้กับ UnitedHealth เป็นครั้งแรก และ Health Net ถือสัญญาปัจจุบันสำหรับภาคเหนือเนื่องจากการประท้วงการประมูลซึ่งได้รับชัยชนะเหนือ Aetna ซึ่งเป็นตัวเลือกแรกของ DoD สำหรับภูมิภาคนั้น
